दिल्ली, भारत में यौन संचारित संक्रमण का ट्रीटमेंट।

सेक्सुअली ट्रांसमिटेड इन्फेक्शन्स (एसटीआई), जिन्हें सेक्सुअली ट्रांसमिटेड डिज़ीज़ (एसटीडी) के नाम से भी जाना जाता है, ऐसे संक्रमण हैं जो मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से फैलते हैं। आमतौर पर, ये गुदा, मुख या योनि से होने वाले यौन संबंध के माध्यम से होते हैं। हालांकि, ये अन्य प्रकार के यौन संपर्क के माध्यम से भी फैल सकते हैं, जिसमें मुंह, गुदा, योनि या शिश्न शामिल होते हैं।

एसटीआई के 20 से ज़्यादा प्रकार हैं। इनमें से सबसे आम प्रकार ये हैं:

क्लामीडिया

क्लैमाइडिया, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस नामक बैक्टीरिया के कारण होता है और यह गुदा, योनि या मुख मैथुन के माध्यम से फैलता है। इसके लक्षण अक्सर नहीं दिखते हैं, लेकिन इसमें असामान्य योनि स्राव और दर्दनाक पेशाब शामिल हो सकते हैं।

गोनोरिया

गोनोरियायह एक आम संक्रमण है जो बैक्टीरिया के कारण होता है।नीसेरिया गोनोरियायह बहुत संक्रामक है और अगर इसका इलाज न किया जाए, तो यह जानलेवा जटिलताओं का कारण बन सकता है। गोनोरिया मौखिक, योनि या गुदा संभोग के माध्यम से फैलता है। इसके अतिरिक्त, यदि कोई व्यक्ति संक्रमित क्षेत्र को छूता है और फिर अपनी आंख को छूता है, तो इससे कंजंक्टिवाइटिस (गुलाबी आंख) हो सकता है। यह संक्रमण प्रसव के दौरान एक नवजात शिशु में भी फैल सकता है।

एचआईवी

ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) इम्यून सिस्टम को निशाना बनाता है। यह यौन संपर्क के माध्यम से फैल सकता है, जिससे व्यक्ति अन्य संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं। ट्रीटमेंट के बिना, यह बढ़ी हुई संवेदनशीलता जानलेवा जटिलताओं का कारण बन सकती है। यह वायरस शरीर के तरल पदार्थों में मौजूद होता है, जिसमें वीर्य, रक्त, स्तन का दूध, और योनि और मलाशय के तरल पदार्थ शामिल हैं। यदि ये तरल पदार्थ किसी अन्य व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करते हैं, तो यह वायरस फैल सकता है।

एचपीवी

ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी) एक वायरस है जो त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है, जैसे कि गले, गर्भाशय ग्रीवा, गुदा और मुंह। कई लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखते हैं, फिर भी संक्रमण फैल सकता है। एचपीवी योनि, गुदा या मुख मैथुन, जननांग से जननांग संपर्क के माध्यम से फैल सकता है, और दुर्लभ मामलों में, गर्भवती महिला से नवजात शिशु में भी फैल सकता है।

जननांग हर्पीस

हरपीस सिम्प्लेक्स वायरस जननांग हरपीस का कारण बनता है। यह त्वचा, गर्भाशय ग्रीवा और जननांगों को प्रभावित करता है और लार के माध्यम से फैल सकता है। मुख्य लक्षणों में मुंह, गुदा और जननांग क्षेत्र के आसपास छाले शामिल हैं।

सिफलिस

सिफलिस, ट्रेपोनेमा पैलिडम नामक बैक्टीरिया के कारण होता है। यह एक गंभीर संक्रमण है, और लंबे समय तक होने वाले नुकसान से बचने के लिए तुरंत ट्रीटमेंट की आवश्यकता होती है।सिफलिसयह आमतौर पर चार चरणों में बढ़ता है। पहले चरण के दौरान, किसी व्यक्ति को संक्रमण की जगह पर, आमतौर पर जननांग, गुदा, मलाशय या मुंह के आसपास, एक गोल, सख्त घाव दिखाई दे सकता है। ये घाव, जो तीन से छह सप्ताह तक रहते हैं, अक्सर दर्द रहित होते हैं और यदि वे छिपे हुए हों, जैसे कि योनि के अंदर, तो उन्हें अनदेखा किया जा सकता है।

ट्राइकोमोनिआसिस

ट्राइकोमोनिआसिस, जो कि ट्राइकोमोनास वैगिनेलिस नामक परजीवी के कारण होता है, पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित कर सकता है, हालांकि महिलाओं में इसके लक्षण अधिक आम हैं। महिलाओं में, यह संक्रमण आमतौर पर योनि को प्रभावित करता है, जबकि पुरुषों में, यह मूत्रमार्ग में विकसित हो सकता है। यह संक्रमण यौन संपर्क और योनि से योनि के संपर्क के माध्यम से फैलता है।

सेक्स से फैलने वाले संक्रमणों के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• बैक्टीरियागोनोरिया, सिफलिस और क्लैमाइडिया जैसे एसटीडी (एसटीडी) जीवाणुजनित रोगजनकों के कारण होते हैं।
• परजीवी:ट्राइकोमोनियासिस एक परजीवी रोग है जो यौन संपर्क से फैलता है।
• वायरस:ह्यूमन पैपिलोमावायरस, हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस और एचआईवी, वायरल एसटीडी के उदाहरण हैं।

जो कोई भी यौन गतिविधि में शामिल होता है, उसे एसटीडी (एसटीडी) होने या फैलने का खतरा होता है। निम्नलिखित कारक यौन संचारित संक्रमण होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं:

• बिना प्रोटेक्शन के सेक्सबिना सुरक्षा के योनि या मुख मैथुन करने से यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) होने का खतरा बढ़ जाता है। कंडोम का उपयोग करने से कुछ एसटीआई को रोकने में मदद मिल सकती है।
• कई यौन साथी होना।एक से ज़्यादा यौन साथी होने से यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) होने का खतरा बढ़ जाता है।
• एसटीआई का इतिहास:पहले हुई एसटीआई (STI) संक्रमण से किसी अन्य संक्रमण होने की संभावना बढ़ जाती है।
• ड्रग इंजेक्शनएक ही सुई का इस्तेमाल करने से यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) होने का खतरा बढ़ जाता है।
• उम्र:15 से 24 वर्ष की आयु के लोगों में एसटीआई होने की संभावना अधिक होती है।

एसटीआई (एसटीडी) हमेशा लक्षण नहीं दिखाते हैं, और जब लक्षण होते भी हैं, तो वे हल्के हो सकते हैं। इसलिए, बिना किसी लक्षण के भी संक्रमण हो सकता है। किसी भी स्पष्ट लक्षण के बिना भी, एसटीआई खतरनाक हो सकते हैं और यौन संबंध के दौरान फैल सकते हैं।

यदि लक्षण मौजूद हैं, तो उनमें शामिल हो सकते हैं:

• योनि या शिश्न से असामान्य स्राव
• जननांग क्षेत्र में घाव या मस्से।
• दर्दनाक या बार-बार पेशाब आना।
• जननांग क्षेत्र में खुजली और लालिमा।
• मुंह के अंदर या उसके आसपास छाले या घाव।
• योनि से असामान्य दुर्गंध
• गुदा में खुजली, दर्द या खून आना।
• पेट में परेशानी।
• बुखार

एसटीआई (एसटीडी) के निदान में कई प्रक्रियाएं शामिल होती हैं, जो एसटीआई के प्रकार पर निर्भर करती हैं। सामान्य नैदानिक दृष्टिकोणों में शामिल हैं:

• फिजिकल एग्जामिनेशन:डॉक्टर कुछ दृश्य संकेतों का मूल्यांकन कर सकते हैं, जैसे कि जननांग क्षेत्र में घाव, चकत्ते या असामान्य स्राव।
• ब्लड टेस्टब्लड टेस्ट का उपयोग वायरल संक्रमणों, जैसे कि एचआईवी और सिफलिस का निदान करने के लिए किया जाता है।हेपेटाइटिस बीऔर सी. इन संक्रमणों से संबंधित एंटीबॉडी या वायरल न्यूक्लिक एसिड को रक्त में पाया जा सकता है।
• यूरिन टेस्टक्लैमाइडिया और गोनोरिया जैसे बैक्टीरियल एसटीआई के लिए, यूरिन के सैंपल डायग्नोस्टिक टेस्टिंग के लिए सबसे पहले इस्तेमाल किए जाते हैं, क्योंकि इन बैक्टीरिया को यूरिन में पाया जा सकता है।
• स्वाब टेस्ट:संक्रमित क्षेत्रों, जैसे कि जननांग, मुंह या मलाशय के नमूने, का उपयोग उन संक्रमणों का निदान करने के लिए किया जा सकता है जिनमें गोनोरिया, क्लैमाइडिया और ट्राइकोमोनिएसिस शामिल हैं। एचपीवी के लिए, गर्भाशय ग्रीवा पर असामान्य कोशिकाओं की जांच के लिए पैप स्मीयर किया जा सकता है।

सेक्शुअली ट्रांसमिटेड इन्फेक्शन के ट्रीटमेंट, इन्फेक्शन के प्रकार के आधार पर अलग-अलग होते हैं।

एंटीबायोटिक्स

क्लैमाइडिया, गोनोरिया और सिफलिस सहित यौन संचारित बैक्टीरियल संक्रमणों का इलाज आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। संक्रमण के आधार पर, इन्हें एक खुराक के रूप में या लंबे समय तक लेने के लिए निर्धारित किया जा सकता है। लक्षणों में सुधार होने के बावजूद, यह सुनिश्चित करने के लिए कि संक्रमण पूरी तरह से खत्म हो जाए, निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं का कोर्स पूरा किया जाना चाहिए।

एंटीवायरल मेडिकेशन्स

हरपीज़ और एचआईवी जैसे वायरल एसटीआई (सेक्सुअली ट्रांसमिटेड इन्फेक्शन) के लिए, लक्षणों को कम करने और वायरस को नियंत्रित करने के लिए एंटीवायरल दवाएं दी जाती हैं। ये दवाएं बीमारी को ठीक नहीं कर सकती हैं, लेकिन लक्षणों को प्रबंधित करने, बार-बार होने की संभावना को कम करने और वायरस को कम स्तर पर बनाए रखने में मदद करती हैं, खासकर एचआईवी जैसे मामलों में।

अगर इनका इलाज न किया जाए, तो एसटीआई (एसटीडी) लंबे समय तक चलने वाली स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकते हैं। संभावित समस्याओं में शामिल हैं:

• प्रजनन स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं, जिनमें बांझपन भी शामिल है।पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी)और पेल्विक क्षेत्र में असुविधा।
• गर्भावस्था में होने वाली जटिलताएं।
• कुछ प्रकार के कैंसर, जैसे कि एचपीवी से संबंधित सर्वाइकल और रेक्टल कैंसर।
• हार्ट डिज़ीज़
• आँखों में सूजन

एसटीआई (STI) से बचाव के लिए निम्नलिखित सुझाव मददगार हो सकते हैं:

• नियमित जांच:संभोग करने से पहले एसटीआई (एसटीडी) की जांच करवाना, आगे के प्रसार को रोकने में मदद कर सकता है।
• कंडोम का नियमित रूप से इस्तेमाल करें।हर बार यौन संबंध बनाते समय कंडोम का इस्तेमाल करें। लेटेक्स कंडोम का सही तरीके से इस्तेमाल करने से यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) होने या फैलने का खतरा कम होता है, लेकिन यह पूरी तरह से खत्म नहीं होता।
• कई यौन साथियों से बचें।कई यौन साथियों के साथ संबंध बनाने से यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) होने का खतरा बढ़ जाता है।
• टीका लगवाएं।कुछ प्रकार के एसटीआई, जैसे कि एचपीवी और हेपेटाइटिस के लिए टीके उपलब्ध हैं।

क्या यौन संपर्क के अलावा किसी अन्य तरीके से एसटीआई (एसटीडी) होने की संभावना है?

हालांकि ज़्यादातर एसटीआई (एसटीडी) यौन संपर्क से फैलते हैं, लेकिन कुछ अन्य, जैसे कि एचआईवी, यौन संपर्क के अलावा अन्य तरीकों से भी फैल सकते हैं, जैसे कि सुइयों को साझा करना या मां से बच्चे में प्रसव के दौरान संक्रमण।

कोई व्यक्ति बिना किसी लक्षण का अनुभव किए कितने समय तक अपने शरीर में एसटीआई (एसटीडी) रख सकता है?

कई एसटीआई (एसटीडी) हफ़्तों या सालों तक बिना किसी लक्षण के रह सकते हैं, इसलिए यौन रूप से सक्रिय लोगों के लिए नियमित रूप से जांच कराना बहुत ज़रूरी है।

क्या किसी व्यक्ति को एक ही समय में दो या उससे अधिक एसटीआई (एसटीडी) हो सकते हैं?

हाँ, एक व्यक्ति में एक साथ एक से अधिक एसटीआई (एसटीडी) हो सकते हैं। कुछ एसटीआई, जैसे कि एचआईवी, व्यक्ति को अन्य प्रकार के एसटीआई के प्रति अधिक संवेदनशील बनाते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली पहले से ही कमजोर हो सकती है या क्योंकि घाव होते हैं जो अन्य एसटीआई को शरीर में प्रवेश करने की अनुमति देते हैं।

किसी व्यक्ति को एसटीआई (एसटीडी) की जांच कब करवानी चाहिए?

टेस्टिंग की आवृत्ति जीवनशैली से जुड़े कारकों, जैसे कि कितने पार्टनर हैं और कंडोम का उपयोग करते हैं या नहीं, पर निर्भर करती है। यौन रूप से सक्रिय सभी लोगों के लिए, खासकर उन लोगों के लिए जिनके कई पार्टनर हैं, हर साल टेस्टिंग कराने की सलाह दी जाती है।

क्या यह संभव है कि किसी व्यक्ति को एक ही एसटीआई (सेक्सुअली ट्रांसमिटेड इन्फेक्शन) से एक से अधिक बार संक्रमण हो?

सफल ट्रीटमेंट के बाद भी, एक ही तरह के एसटीआई (सेक्सुअली ट्रांसमिटेड इन्फेक्शन) से दोबारा संक्रमित होना संभव है। उदाहरण के लिए, क्लैमाइडिया, गोनोरिया और सिफलिस दोबारा हो सकते हैं। सुरक्षित यौन संबंध और नियमित स्क्रीनिंग, दोबारा संक्रमण के खतरे को कम करने के लिए बहुत ज़रूरी हैं, खासकर क्लैमाइडिया, गोनोरिया और सिफलिस जैसे एसटीआई के लिए।

समीक्षा की गईडॉ. विवेक वासुदेवयूरोलॉजी में कंसल्टेंट, 27 जून 2025 को रोबोटिक सर्जरी करेंगे।